Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新样房颤相关

高血压和左室肥大病征上升房颤样生后果。而房颤可上升普通年轻人和心梗病征的丧命后果，但在心衰病征这一年轻人研究者结果与此并不原则上。众所周知，伴有左室肥大的高血压病征SCD后果上升。否高血压病征经常出现新样房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD后果迄今为止并不清楚。美国哈佛大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究者人员辩解进行了初步研究者，研究者结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究者归属于8831可有心电图结果为左室肥大的高血压病征，既往无房颤病患，基线心电图为窦性心律。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病患组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701可有（7.9%）病征经常出现新样房颤，经常出现SCD病征有151可有（1.7%）。单变量Cox分析揭示，新样房颤可致SCD后果上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果揭示新样房颤可上升3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，高血压病征的新样房颤意味着SCD后果上升。该研究者表明高血压病征经常出现新样房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明高血压病征房颤预防病患可作为减少SCD后果一病患方案。当然这需要进一步的研究者来确定否减少房颤样生可减少高血压病征SCD后果。

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编辑： yanyingchuan