腹痛性癫痫病有那些临床症状?

2019-10-18 21:00:47 来源:
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癫痫按照能够分为腹痛型癫痫和头痛型癫痫两种。这两种类型的癫痫都属于植物神经发作范畴。大部分来说,腹痛型癫痫多见于小孩,突然发作性腹痛,呈刀割样痛或绞痛,疼痛强烈,多在脐周或上腹部,也有放射至下腹部或腹侧面,持续时间大部分为数分钟,也可达数小时以上,常伴有恶心、呕吐、腹泻等肠胃系统变化。国外有报道,周期性呕吐的病人,呕吐频繁而持久,伴腹痛,加重者可脱水、酸中毒。EEG提示主要在颞叶有癫痫样改变为阵发的快波、慢波、棘波、棘慢综合波,可在腹痛发作期,也可在间歇期造成。

腹痛性癫痫最或许的原因是高热惊厥,其次为出生时窒息、产伤。此病的发病机制目前尚不明确,多数学者认为其属于皮质自主神经功能障碍发作而造成异常放电所致。腹痛性癫痫的症状表现有以下几种:

(1)腹痛呈突发性、强烈绞痛或刀割样痛,往往会持续几分钟或几小时;

(2)多数伴有自主神经功能紊乱症状;

(3)间歇期正常;

(4)神经系统检查大部分呈阴性;

(5)常可与各个类型的癫痫发作并存;

(6)家庭史中常有癫痫或其他发作性病症;

(7)口服大部分消炎、解痉、止痛物无效,必须口服抗癫痫药物才有效。

须要尤其重视的是,有些人常有发作性头痛、腹痛或肢体疼痛,但引发这些症状的起因往往较多。在少数情况下,疼痛或许是癫痫发作的伴随症状,但极少会是癫痫发作的主要或唯一表现。此外,神经系统病症中的偏头痛也或许伴有腹痛症状,且当前心因性起因所致腹痛也不少见。

腹痛性癫痫病有那些临床症状?

与头痛型癫痫一样,腹型癫痫也是间脑癫痫的一种类型,国内报道约占癫痫的1.1%,是一种少见类型,小孩期发病很多。其或许的原因以高热惊厥为首位,其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清晰,多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢一下丘脑部,多属于皮质自主神经功能障碍发作而造成异常放电所致。

常见的腹型癫痫有两个亚型:

(1)以周期性呕吐为主要表现者,典型发作每次呕吐,持续20~40,每日可造成多次或数日造成工次。发作时一侧半球近中线处有高幅θ节律。抗癫痫药可使发作减少。

(2)以周期性腹痛为主要表现者,外侧裂深部病变可显现本型症状。腹痛常延续数分钟或数十分钟。本发作可仅表现为腹痛,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者过去则将其腹痛看作是先兆。

另外,专家尤其提醒:要确诊某些症状是癫痫发作,一定要慎重,尤其是腹痛,以腹痛为主要表现的癫痫很少见到。有些人常有发作性头痛、腹痛或肢体疼痛,可是引发这些症状的起因较多,在少数情况下,疼痛或许为癫痫发作的伴随症状,但很少为癫痫发作的主要或唯一表现。除胃肠道或其它系统多种起因外,神经系统病症中偏头痛也可有腹痛的表现,并且当前心因性起因所致腹痛也不少见。除非伴有其他癫痫发作的症状和(或)发作期典型的脑电图癫痫样改变,否则临床不宜作出“头痛性癫痫”、“腹痛性癫痫”或“肢痛性癫痫”的诊断。

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