癫痫海马硬化是怎么回事

2019-10-16 20:48:41 来源:
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以海马神经元胶质增生为表现的海马硬化被认为是颞叶癫痫的标志性病理改变 ,但海马硬化的产生机制不完全明确 ,它是颞叶癫痫的原因或结果 ,近百年一直争论不休,目前较为正规的看法是海马硬化形成是一动态演变疗程。

内侧颞叶癫痫最常见的是由海马硬化引发的内侧颞叶发作,在难治性颞叶癫痫中,约70%可见有海马硬化,目前已将内侧颞叶癫痫合并海马硬化作为特异的癫痫综合征。

海马硬化是一种特殊的病理改变,表现为海马神经元丢失及苔状纤维发芽迹象,研究察觉海马神经元的丢失造成存活细胞的突触重组,使细胞间的同步化及兴奋性异常增高,产生自发性的发作,对海马神经元丢失的起因多年来一直有争论。

以下是引发海马硬化的重要起因:

一、遗传性癫痫易感性:mtle家族中癫痫的产生率较高,提示与先天性遗传易感性相关,早期热性惊厥或缺氧等危险要素在此基础上可造成细胞丢失和神经元重组。

二、微小发育不良:在部分海马硬化病人可察觉错构瘤、神经元异位或海马本身结构发育不良。

三、小孩早期危险要素:海马硬化病人中66%在小孩期有热性惊厥史,尤其是长时间的热性惊厥与海马硬化有密切关系;部分病人有其他早期脑损伤病史,包括外伤、感染或缺血缺氧性脑损伤等;

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